Circ Ep：左室柔软的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存双曲线标示出SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的另行发在房颤相关

高血压和左室肥厚症状上升房颤发在生高风险。而房颤可上升普通成年人和心梗症状的被害高风险，但在心衰症状这一成年人研究者结果与此并不一致。比如说，伴有左室肥厚的高血压症状SCD高风险上升。是否高血压症状注意到另行发在房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而上升SCD高风险目前并不确实。柏克莱加州大学Weill所学院的Peter M. Okin等研究者医务人员对此进行了中长期研究者，研究者结果发在表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究者纳入8831例心电图结果为左室肥厚的高血压症状，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心规。研究者对象随机分配至氯沙坦或阿替内尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）症状注意到另行发在房颤，注意到SCD症状有151例（1.7%）。单codice_Cox分析标示出，另行发在房颤可致SCD高风险上升四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多codice_Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协codice_，其结果标示出另行发在房颤可上升3倍以上SCD高风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究者医务人员最后指出，高血压症状的另行发在房颤意味着SCD高风险上升。该研究者表明高血压症状注意到另行发在房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明高血压症状房颤预防治疗可作为减少SCD高风险一治疗方案。当然这需要进一步的研究者来确定是否减少房颤发在生可减少高血压症状SCD高风险。

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编辑： yanyingchuan